# Praesidia Medical Devices Excellent solutions for a better care. - Site: https://praesidia.it/ ## Il registro dello Scalp Cooling: il più grande database di efficacia - Link: https://praesidia.it/registroscalpcooling/ - Published: 2026-02-24T11:01:09+00:00 - Author: Filippo Mancuso # Il registro dello Scalp Cooling: il più grande database di efficacia Un’analisi unica al mondo basata su oltre 7.400 pazienti e 13 anni di dati real- world. Il Registro dello Scalp Cooling, il più grande studio reale multicentrico sull’efficacia dello scalp cooling (raffreddamento del cuoio capelluto), continua a fornire informazioni critiche per mitigare l’alopecia indotta dalla chemioterapia (CIA). Questo studio cumulativo, durato 13 anni e che ha coinvolto 7.424 pazienti in 68 ospedali nei Paesi Bassi, è ad oggi la fonte di dati più completa disponibile sul raffreddamento del cuoio capelluto. Risultati principali L’analisi dei dati del Registro ha confermato che, **al momento, il regime e la dose di chemioterapia sono gli unici determinanti coerentemente identificabili dell’efficacia dello scalp cooling.** I principali risultati includono: ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2026/02/Risultati-scalp-cooling_chemio3. png "Risultati scalp cooling_chemio3") * 56% dei pazienti non ha avuto necessità di indossare una copertura per la testa durante il loro ultimo trattamento di chemioterapia. * 53% dei pazienti ha riportato una perdita di capelli minima, corrispondente a un punteggio WHO di 0 o 1. * I regimi chemioterapici a base di taxani hanno mostrato la maggiore efficacia, con 78% dei pazienti che non ha usato copertura per la testa, rispetto a 40% per gli antraciclinici e 45% per combinazioni di antraciclinici/taxani. I Taxani hanno mostrato i più alti livelli di efficacia ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2026/02/immagini-sito_3000x1000-2-scaled. png "immagini sito_3000x1000 (2)") I risultati hanno rilevato che il **regime ed il dosaggio chemioterapico sono l'unica variabile determinabile per l'efficacia del raffreddamento del cuoio capelluto ** e che tutte le altre variabili nello studio non avevano alcuna influenza identificabile. Lo studio ha anche osservato che altri fattori, come l’età dei pazienti, il genere, le abitudini di fumo o consumo di alcol, o trattamenti precedenti ai capelli, non hanno influenzato in modo significativo il successo dello scalp cooling. Questo sottolinea la complessità del fenomeno e suggerisce che esistono ancora fattori non identificati che possono influenzare i risultati. Implicazioni per la pratica clinica I risultati aggiornati hanno importanti implicazioni per la pratica clinica, confermando che il raffreddamento del cuoio capelluto è efficace per la maggior parte dei pazienti, senza la necessità immediata di modifiche alle pratiche attuali. In particolare, lo studio evidenzia la parità di genere nell'efficacia del raffreddamento del cuoio capelluto, dimostrando che sia i pazienti di sesso maschile che quelli di sesso femminile ne traggono beneficio in egual misura. Di conseguenza, si raccomanda di offrire regolarmente il raffreddamento del cuoio capelluto anche ai pazienti di sesso maschile. Il tipo di regime chemioterapico rimane il fattore determinante più critico per il successo del raffreddamento del cuoio capelluto, con i pazienti trattati con taxani che ottengono i risultati migliori. Tuttavia, lo studio sottolinea anche la necessità di ulteriori ricerche sui fattori determinanti sconosciuti che portano a risultati diversi tra i pazienti sottoposti allo stesso regime chemioterapico. Nonostante queste incertezze, lo studio incoraggia i pazienti a continuare il raffreddamento del cuoio capelluto, anche se i risultati iniziali non sono soddisfacenti, in particolare durante il trattamento con antracicline (AC). Lo studio suggerisce inoltre che, nel tempo, una maggiore conoscenza e una migliore applicazione dei protocolli di raffreddamento del cuoio capelluto hanno portato a risultati migliori. Ciò sottolinea che l'impiego accurato degli elementi del trattamento, come l'adattamento del tappo e i tempi di raffreddamento pre e post infusione, sono ancora più importanti per garantire i migliori risultati possibili. In che modo il registro di raffreddamento del cuoio capelluto è utile per i pazienti? Sebbene i dati clinici possano essere difficili da interpretare per i pazienti, il Registro Olandese può essere uno strumento utile per gestire le aspettative quando si prende in considerazione il raffreddamento del cuoio capelluto. Insieme al materiale informativo per i pazienti fornito da Paxman, i dati possono garantire che i pazienti siano informati su cosa comporta il raffreddamento del cuoio capelluto, il che porterà più probabilmente a una migliore vestibilità e protocolli migliori e, quindi, all'efficacia e alla continuazione del trattamento. È importante notare che il successo del raffreddamento del cuoio capelluto, tuttavia, è soggettivo. Mentre una ritenzione di capelli superiore al 50% potrebbe oggettivamente essere considerata un successo, non tutti considerano una perdita di capelli del 50% o più un fallimento, soprattutto se si stabiliscono le giuste aspettative. Paxman ha notato un cambiamento nell'atteggiamento nei confronti del raffreddamento del cuoio capelluto, con un numero maggiore di pazienti negli ultimi anni che ha mostrato consapevolezza dei benefici del raffreddamento del cuoio capelluto oltre alla ritenzione. Alcuni affermano addirittura che la ritenzione sia un vantaggio e che il loro obiettivo principale è preservare i follicoli per la ricrescita ed evitare l'alopecia persistente indotta dalla chemioterapia. Come calcolare l'efficacia dello Scalp Cooling Gli stessi dati del Registro costituiscono la base dell’online Scalp Cooling Outcomes Calculator, uno strumento che permette ai clinici e ai pazienti di inserire le informazioni sul regime e la dose di chemioterapia e ottenere una stima delle probabilità di mantenere almeno metà dei capelli. Questa stima è basata sulle esperienze di oltre 7.400 persone incluse nello studio e aiuta a definire aspettative realistiche per il trattamento. # Paxman Scalp Cooling ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2026/02/Paxman-Clipart.png "Paxman Clipart") [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/paxman-scalp-cooler/) Conclusioni La pubblicazione dell'aggiornamento del Dutch Scalp Cooling Registry a giugno 2024 segna una pietra miliare significativa nell'impegno continuo per migliorare l'efficacia del raffreddamento del cuoio capelluto. Fornendo dati solidi e concreti, questo registro continua ad ampliare la nostra comprensione su come mitigare al meglio l'alopecia indotta dalla chemioterapia, a vantaggio sia dei medici che dei pazienti. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2026/02/Asset-60-300x300-1.png "Asset- 60-300×300") _"La pubblicazione dei dati del Registro rappresenta una pietra miliare nella ricerca clinica sul raffreddamento del cuoio capelluto. Analizzando i risultati di una coorte di pazienti così ampia, l'elevata potenza statistica dello studio fornisce la più solida evidenza mai ottenuta dell'efficacia del raffreddamento del cuoio capelluto nel proteggere i pazienti oncologici dalla caduta dei capelli indotta dalla chemioterapia"._-** Nik Georgopoulos, PhD, BSc, FHEA, coautore e professore associato presso la Sheffield Hallam University.**_ [Vai al Podcast](https://praesidia.it/podcast/) [Paxman Scalp Cooling](https://praesidia.it/prodotti/paxman-scalp-cooler/) #### Condividi sui social! ## S.O.S. Placenta Accreta - Link: https://praesidia.it/sos-placenta-accreta/ - Published: 2025-04-22T08:59:31+00:00 - Author: Filippo Mancuso # S.O.S. Placenta Accreta Con il Dr. Meloni abbiamo parlato di un caso ostetrico delicato di Placenta Accreta, una condizione che può complicarsi in un’emorragia _postpartum_ e che può mettere seriamente a rischio la vita della donna e richiedere, nei casi più gravi, interventi chirurgici invasivi come l’isterectomia. # S.O.S. Placenta Accreta Con il Dr. Meloni abbiamo parlato di un caso ostetrico delicato di Placenta Accreta, una condizione che può complicarsi in un’emorragia postpartum e che può mettere seriamente a rischio la vita della donna e richiedere, nei casi più gravi, interventi chirurgici invasivi come l’isterectomia. Intro La gestione delle emergenze ostetriche rappresenta una delle sfide più complesse in ginecologia. L’emorragia postpartum (EPP) è la principale causa di mortalità materna a livello globale, rendendo cruciale l’adozione di dispositivi innovativi e di protocolli aggiornati. Un caso clinico complesso risolto senza isterectomia. Durante la conversazione, il Dr. Meloni ha voluto condividere un caso particolarmente emblematico in cui il dispositivo Celox PPH si è rivelato determinante. **_“_****_Il caso di cui vi voglio parlare è quello in cui senza l’ausilio del Celox, rivelatosi fondamentale, avremmo dovuto performare un’isterectomia in seguito ad un’emorragia post-partum massiva dovuta ad un accretismo centrale_****_“._** Non a caso, la complessità del caso risiede nell’**accretismo placentare**, una grave condizione ostetrica in cui la placenta si inserisce troppo profondamente nella parete dell’utero. In particolare, si parla di accretismo centrale quando l’area interessata è il segmento uterino centrale, spesso quello anteriore o inferiore, rendendo la sua rimozione complessa e rischiosa. In questi casi, la placenta non si stacca naturalmente dopo il parto, e può causare emorragie massicce e potenzialmente letali. La gestione dell’accretismo richiede grande precisione chirurgica e, talvolta, si arriva alla isterectomia d’emergenza per salvare la vita della paziente. Tecnologie come Celox PPH, capaci di arrestare il sanguinamento anche in assenza di contrattilità uterina, stanno offrendo nuove opzioni per evitare l’asportazione dell’utero. In questo caso, infatti, la situazione non era delle migliori: la placenta, in posizione anteriore, è stata parzialmente rimossa dopo un’incisione fundica. Il segmento uterino inferiore, interessato dall’accretismo, è stato liberato e ricostruito, ma in quella sede l’utero non era in grado di contrarsi e il sanguinamento era imponente. “Non c’era alcuna possibilità di contrattilità dell’utero, e un balloon non avrebbe avuto l’effetto desiderato. Abbiamo introdotto Celox PPH per via transcervicale. Dopo pochi minuti, i granuli del dispositivo hanno formato un tappo mucoadesivo, arrestando l’emorragia“ **Il follow-up** Il follow-up a tre mesi ha confermato l’efficacia dell’intervento conservativo. La parete uterina della paziente si è presentata perfettamente integra, senza segni di complicazioni o alterazioni funzionali. Un dato clinico che assume un valore ancora più rilevante se si considera il rischio elevato di dover ricorrere a un’isterectomia in situazioni simili. Non solo l’emorragia è stata controllata in modo rapido ed efficace, ma l’organo è stato preservato nella sua integrità anatomica e potenzialmente anche nella sua funzionalità riproduttiva. Un esito che rappresenta, a tutti gli effetti, un successo clinico e umano. “Non è stata necessaria né isterectomia né embolizzazione, e a distanza di tre mesi la paziente presenta una parete uterina perfettamente integra”, riferisce il Dr. Meloni. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2025/04/Dr.-Claudio-Meloni.png) > “Grazie a Celox PPH abbiamo salvato un utero. Questo è stato uno dei casi più > importanti in cui avere a disposizione il tampone ha fatto davvero la differenza” **Dr. Claudio Meloni**, Direttore della S.O.C. di Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale San Giovanni di Dio di Firenze. Celox PPH: efficacia, velocità e versatilità Oltre al racconto clinico, il Dr. Meloni ha evidenziato alcuni vantaggi pratici del dispositivo: “Il sanguinamento si arresta nel giro di qualche minuto e la garza può essere usata anche nei casi in cui il catetere a palloncino non funziona. È un’arma fondamentale, specialmente nelle situazioni legate all’aderenza anomala della placenta“ Il Dr. Meloni ha poi aggiunto: **_“Un punto chiave è la modalità d’azione di Celox PPH, che non dipende dalla cascata fisiologica della coagulazione, rendendolo efficace anche in contesti complessi come quelli associati a coagulopatie o stati di shock”._** Una nuova era nella gestione dell’emorragia ostetrica L’esperienza del Dr. Meloni si aggiunge a quelle di altri ginecologi che stanno rivoluzionando la gestione dell’emorragia _post-partum_ grazie a dispositivi innovativi come Celox PPH. Una tecnologia che, come emerge chiaramente, può fare la differenza tra un intervento radicale e la conservazione della fertilità. [Vai al Podcast](https://praesidia.it/podcast/) [Celox PPH](https://praesidia.it/prodotti/celoxpph/) #### Condividi sui social! ## Emergenze ostetriche - Link: https://praesidia.it/vocidisalute-emergenze-ostetriche/ - Published: 2025-01-16T22:11:28+00:00 - Author: Filippo Mancuso # Emergenze ostetriche In questo episodio, il Prof. Paolo Mannella, Ginecologo presso l’AOU Pisana – Ospedale Santa Chiara, ci ha raccontato di un caso emblematico in cui, grazie all’ausilio di **Celox PPH,** è riuscito a fare la differenza. # Emergenze ostetriche In questo episodio, il Prof. Paolo Mannella, Ginecologo presso l’AOU Pisana – Ospedale Santa Chiara, ci ha raccontato di un caso emblematico in cui, grazie all’ausilio di Celox PPH, è riuscito a fare la differenza. Intro La gestione delle emergenze ostetriche rappresenta una delle sfide più complesse in ginecologia. L’emorragia postpartum (EPP) è la principale causa di mortalità materna a livello globale, rendendo cruciale l’adozione di dispositivi innovativi e di protocolli aggiornati. Quando l’imprevisto si presenta in sala parto. Le complicazioni ostetriche rappresentano una sfida quotidiana per i medici in sala parto, ma ci sono casi che mettono a dura prova anche le equipe più esperte. In un’intervista esclusiva a Voci di Salute, il Prof. Paolo Mannella, Ginecologo presso l’AOU Pisana – Ospedale Santa Chiara, che ha gestito questo caso complesso, ci racconta ogni dettaglio, offrendo uno spaccato unico sull’importanza del lavoro di squadra e delle decisioni tempestive nel salvare vite umane. **_“Il caso è quello di una paziente con gravidanza gemellare che, durante un ricovero per trombosi, è stata sottoposta a terapia anticoagulante. Nulla lasciava presagire il drammatico epilogo che avrebbe seguito un cesareo d’urgenza, reso necessario da complicazioni fetali. Nonostante le condizioni apparentemente sotto controllo– un tono uterino perfetto e nessuna ritenzione placentare – la paziente ha sviluppato un’emorragia massiva, una conseguenza diretta della scoagulazione indotta dal trattamento salvavita”._** Il team medico ha immediatamente messo in atto tutte le strategie standard: farmaci uterotonici, tamponamento meccanico con un catetere a palloncino, ma nulla sembrava funzionare. “La situazione era critica – spiega il medico che ha gestito il caso– Non avevamo margine di errore.” È stato allora che il team ha deciso di ricorrere a una soluzione innovativa: Celox PPH, un dispositivo emostatico progettato specificamente per il controllo rapido delle emorragie postpartum. “Il risultato è stato sconvolgente: in pochi secondi il sanguinamento si è arrestato completamente“ Questo caso non è solo un esempio di gestione efficace di un’emergenza ostetrica, ma sottolinea anche l’importanza di avere a disposizione soluzioni avanzate come Celox PPH, capaci di fare la differenza quando tutto il resto fallisce. Grazie alla prontezza del team e all’uso di una tecnologia all’avanguardia, la paziente è stata salvata e ha potuto tornare a casa con i suoi due bambini sani. Un caso che ricorda quanto la medicina moderna sia in grado di affrontare anche le sfide più difficili, con un mix di competenza, innovazione e determinazione. L’esperienza vissuta durante questo caso è diventata per il ginecologo Pisano un esempio tangibile dell’importanza di dotare le equipe mediche di strumenti innovativi ed efficaci per gestire situazioni di emergenza. In contesti critici come un’emorragia postpartum massiva, il tempo è il fattore decisivo, e la possibilità di intervenire prontamente con dispositivi specifici può fare la differenza. Nel raccontare i risultati ottenuti, il Prof. Mannella ha poi sottolineato come l’utilizzo di Celox PPH non solo abbia garantito un arresto immediato del sanguinamento, ma abbia anche permesso una gestione post-operatoria ottimale. “L’efficacia del dispositivo è stata confermata successivamente da un’angioTAC, che ha escluso sanguinamenti residui”, riferisce il ginecologo Pisano parlando ancora dell’efficacia. E poi continua: “Non solo il dispositivo ha bloccato l’emorragia, ma è stato anche rimosso senza difficoltà dopo 24 ore, garantendo un decorso regolare per la paziente.” Questo risultato, oltre a rappresentare un successo clinico, evidenzia il ruolo cruciale delle tecnologie avanzate nella medicina moderna. La capacità di combinare interventi tempestivi con strumenti innovativi non solo salva vite, ma contribuisce anche a migliorare il decorso post-operatorio delle pazienti, riducendo i rischi di complicazioni e favorendo un recupero più rapido. # L’esperto dice: ## Facilità d'uso **[Celox PPH](https://praesidia.it/prodotti/celoxpph/) **può essere applicato sia per via transvaginale che transaddominale, offrendo flessibilità nelle situazioni più complesse. ## Semplicità La procedura di rimozione è non invasiva ed è indolore, garantendo un’esperienza più sicura per la paziente. ## Efficacia La rapidità con cui** [Celox PPH](https://praesidia.it/prodotti/celoxpph/)** arresta il sanguinamento lo rende una soluzione fondamentale, soprattutto nei casi in cui altre opzioni falliscono. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2024/11/Prof.-Mannella-e1732628326356. png) > “_Ritengo che questo dispositivo debba essere preso attentamente in considerazione > per un pronto utilizzo nella pratica clinica soprattutto in casi selezionati come > in quello di sospetta coagulopatia e per questo proposto nelle prossime linee > guida per il trattamento dell’EPP_” **Prof. Paolo Mannella**, Ginecologo presso A.O.U. Pisana Conclusioni Il racconto del Prof. Mannella non è solo una testimonianza di successo clinico, ma anche un esempio concreto di come l’innovazione possa cambiare radicalmente il corso degli eventi in situazioni di emergenza. Dispositivi come Celox PPH non rappresentano solo un aiuto tecnico, ma incarnano la visione di un futuro in cui la medicina è in grado di rispondere con prontezza ed efficacia alle situazioni più complesse. Nel mondo della ginecologia, ogni minuto può fare la differenza e tecnologie come Celox PPH sono destinati a diventare pilastri fondamentali nella gestione delle emergenze. [Vai al Podcast](https://praesidia.it/podcast/) [Celox PPH](https://praesidia.it/prodotti/celoxpph/) #### Condividi sui social! ## Gli effetti a breve e lungo termine dell’emorragia postpartum - Link: https://praesidia.it/gli-effetti-a-breve-e-lungo-termine-dell-emorragia-postpartum/ - Published: 2025-01-16T09:30:14+00:00 - Author: Filippo Mancuso ## Secondo un recente studio, l’utilizzo di Celox PPH per la gestione dell’emorragia _postpartum_ non ha nessuna conseguenza a medio e lungo termine sulla salute riproduttiva, mentale e sulla successiva fertilità. A causa dell’incremento di pazienti in gravidanza in età avanzata, gravidanze multiple, parti cesarei, placentazioni anomale e trattamenti per l’infertilità, ancora oggi, in tutto il mondo, l’**emorragia _postpartum (EPP o PPH)_** rappresenta la **prima causa di morte materna**. Attualmente l’EPP ha un’incidenza globale tra l’1% e il 6% con effetti sulla donna che possono essere estremamente negativi. In questo follow-up retrospettivo condotto presso il [Policlinico Universitario Charité di Berlino](https://www.charite.de/en/) in oltre 5 anni su 260 pazienti con EPP severa, la **Dr.ssa Dueckelmann** ha valutato il trattamento con Celox PPH (gruppo A: 214 pazienti) e con il Bakri Balloon (gruppo B: 46 pazienti), analizzando **per la prima volta** le eventuali differenze riguardo la **sicurezza**, gli **eventi avversi** e gli effetti sulla **fertilità** e sulla** salute ginecologica** nel **breve** **e lungo termine** sulle pazienti. Per quanto riguarda gli aspetti di sicurezza immediati, non sono stati riscontrati rischi elevati di infezione durante la degenza ospedaliera con l’utilizzo di Celox( gruppo A) o del palloncino intrauterino (gruppo B). Non sono state riscontrate differenze nei leucociti e nei livelli di PCR, né negli eventi febbrili tra i due gruppi di studio. Solo il tasso di ricovero in terapia intensiva è variato significativamente tra i due gruppi, essendo inferiore nel gruppo A (30%) rispetto al gruppo B (54%). La ragione di questa differenza può essere spiegata dal tasso più elevato di cesarei nel gruppo B. Circa il 5% delle donne nel gruppo A (2% nel gruppo B) ha riscontrato un aumento della temperatura corporea dopo PPH, ma in nessuna di loro è stata identificare la terapia intrauterina come focolaio di infezione. Esistono precedenti segnalazioni di donne che hanno sviluppato febbre di basso grado senza segni clinici di infezione dopo essere state trattate con Celox PPH. Il misoprostolo, somministrato per via sublinguale o rettale a circa il 50% delle donne per la terapia PPH (gruppo A 45%, gruppo B 52%) potrebbe essere la causa più probabile di aumento della temperatura corporea in questi casi. Valutando i primi 12 mesi dopo l’evento di EPP, non sono state trovate differenze tra i gruppi riguardo a problemi ginecologici. La grande maggioranza delle pazienti ha avuto un **ritorno delle mestruazioni regolari** (89% del gruppo A e 95% del gruppo B); le restanti donne stavano allattando, erano gravide o usavano contraccettivi. La **regolarità del ciclo**, la **durata**, il **flusso mestruale** o la **dismenorrea** non sono cambiati significativamente dopo l’emorragia _postpartum_ e non differivano tra i due gruppi. E’ importante notare che quando un nuovo dispositivo medico viene introdotto nella routine clinica, la valutazione di sicurezza e degli effetti collaterali a breve e lungo termine è di cruciale importanza. Rispetto ai concetti di trattamento consolidati della EPP, come il BT intrauterino (gruppo B), è già stato dimostrato che la garza intrauterina Celox PPH (gruppo A) ha un’efficacia superiore per la prevenzione della morbilità e della mortalità materna e neonatale. Risulta evidente come Celox PPH sia un **metodo sicuro** per arrestare l’emorragia _postpartum_ senza alterare la salute riproduttiva e ginecologica o la successiva fertilità della paziente. Ciò rende Celox PPH un’**eccellente alternativa** all’ampiamente utilizzato BT. Ulteriori studi dovranno indagare le giuste indicazioni della corretta terapia/dispositivo medico nei casi di PPH. Indipendentemente dal metodo terapeutico, l’EPP grave può essere vissuta dalla madre come un evento traumatico, pertanto la consulenza sulla fertilità, i successivi esiti della gravidanza e le conseguenze psicofisiche a lungo termine possono avere grande importanza. Leggi la versione integrale [**qui.**](https://www.tandfonline.com/doi/epdf/10.1080/14767058.2024.2354382?needAccess=true) ![Beatrice Carnio](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2024/09/Beatrice-Carnio. png "Beatrice Carnio") **Beatrice Carnio National Product Specialist [[ [[ #### CONDIVIDI SUI SOCIAL ## Il successo della linea Clinell nella lotta alle infezioni correlate all’assistenza. - Link: https://praesidia.it/il-successo-della-linea-clinell-nella-lotta-alle-infezioni-correlate-allassistenza/ - Published: 2024-09-09T09:55:54+00:00 - Author: Filippo Mancuso L’esclusiva gamma di soluzioni per la Prevenzione ed il Controllo delle Infezioni con la più alta efficacia sul mercato_. [[ ### _Se desideri ulteriori informazioni sulla nostra linea completa per la Prevenzione ed il Controllo delle Infezioni, visita la 󠀁[pagina ](https://praesidia.it/portfolio_category/prevenzione-e-controllo-delle-infezioni/)󠁿dedicata o 󠀁[contattaci](https://praesidia.it/contatti/)󠁿 e uno dei nostri professionisti si metterà in contatto con te._ [Scopri di più](https://praesidia.it/portfolio_category/prevenzione-e-controllo-delle-infezioni/) ## Sbarazzarsi delle infezioni – Il CLEEN Study - Link: https://praesidia.it/sbarazzarsi-delle-infezioni-il-cleen-study/ - Published: 2024-08-28T08:26:20+00:00 - Author: Filippo Mancuso ## Secondo una nuova ricerca rivoluzionaria, disinfettare i dispositivi medici condivisi con una salvietta disinfettante almeno una volta al giorno salva vite umane riducendo le infezioni negli ospedali. Il controllo delle infezioni è sempre stato un obiettivo fondamentale nell’assistenza sanitaria, ma una nuova ricerca mondiale inedita evidenzia quanto possano essere efficaci anche le misure più semplici. Il [**CLEEN Study**](https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(24)00399-2/abstract), uno **studio clinico randomizzato controllato condotto dal professor Brett Mitchell** dell’Università di Avondale in Australia, ha dimostrato che la disinfezione dei dispositivi medici condivisi almeno una volta al giorno ha un impatto profondo sui risultati dei pazienti. Lo studio, condotto in un ospedale sulla costa centrale, ha comportato **l’introduzione di un protocollo di pulizia migliorato utilizzando salviette [Clinell Universal](https://praesidia.it/prodotti/salviette-disinfettanti-clinell-universal/) e [Clinell Sporicidal (Peracetic Acid)](https://praesidia.it/prodotti/clinell-peracetic-acid-sporicida-anti-biofilm/).** Questo intervento includeva non solo una pulizia aggiuntiva, insieme alla pulizia di routine, ma anche una formazione completa su tecniche efficaci, nonché audit meticolosi e feedback sugli standard di pulizia tramite il sistema di auditing ** Evaluclean™****.** È importante sottolineare che questo non è stato lasciato agli operatori sanitari già oberati di lavoro. Invece, sono stati incaricati addetti alle pulizie dedicati, che hanno dedicato tre ore in più ogni giorno alla disinfezione delle attrezzature condivise, utilizzando Clinell Universal su articoli come pompe di infusione, misuratori della pressione sanguigna, portaflebo e ausili per la deambulazione e salviette Sporicidal (Peracetic Acid) su comode e durante le epidemie. Questi prodotti sono stati scelti specificamente per la loro efficacia nel ridurre le cariche microbiche sulle superfici. Per valutare l’efficacia di questi sforzi, i ricercatori hanno utilizzato il metodo Evaluclean: posizionando punti di gel marcatore fluorescente sulla superficie dell’attrezzatura. Questi punti, invisibili a occhio nudo una volta asciutti, possono essere rilevati solo sotto una luce speciale e resistono alla rimozione con qualsiasi cosa che non sia una pulizia approfondita. Prima dell’intervento, la pulizia approfondita era sporadica, con l’ospedale che rimuoveva solo circa il 25% dei punti fluorescenti posizionati sull’attrezzatura. Tuttavia, in seguito all’implementazione dei protocolli di pulizia avanzati, in cui gli addetti alle pulizie dedicavano tre ore in più al giorno a questo compito, questa cifra è salita al **65%.** Ancora più importante, lo studio ha registrato una **riduzione del** **34,5%** di tutte le infezioni correlate all’assistenza sanitaria( ICA). Questa riduzione è stata statisticamente significativa, con la **prevalenza di ICA che è scesa dal 14,9% nella fase di controllo al 9,8% durante la fase di intervento.** Inoltre, la completezza della pulizia è migliorata notevolmente, con la **percentuale di attrezzature pulite che è aumentata dal 18,2% al 56,6% durante l’intervento.** L’intervento è stato efficace anche nel ridurre infezioni specifiche, con **infezioni** del flusso sanguigno, del tratto urinario, del sito chirurgico e polmoniti** che sono diminuite dal 6,3% al 4,0%.** Questi risultati sono particolarmente significativi dato il contesto più ampio: una [**precedente ricerca** ](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468045117300433) del professor Mitchell e dei suoi colleghi ha stimato che ogni anno negli ospedali australiani si verificano 160.000 infezioni ospedaliere. L’impatto di queste infezioni non è solo finanziario, ma anche profondamente personale, con vite perse a causa di complicazioni derivanti da queste infezioni. Gli studi clinici randomizzati in quest’area sono rari, questo è dovuto in gran parte alle complessità coinvolte nel controllo delle numerose variabili che possono influenzare i risultati dello studio, nonché al gran numero di partecipanti necessari per produrre dati affidabili. Superare queste sfide richiede anche investimenti significativi. [**Gould _et al._**](https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(24)00454-7/abstract) hanno elogiato il CLEEN Study come un successo significativo, evidenziandone la progettazione solida e l’implementazione pratica. Hanno notato che lo studio è stato ben eseguito e hanno sottolineato l’importanza dei suoi risultati per la prevenzione e il controllo delle infezioni (IPC). Tuttavia, hanno anche sottolineato alcune limitazioni, come il fatto che lo studio sia stato condotto in un singolo ospedale, che potrebbero limitare la generalizzabilità dei risultati. Nonostante queste limitazioni, lo studio è visto come un passo avanti cruciale nel dimostrare che una rigorosa ricerca IPC è sia realizzabile che impattante. Le implicazioni del CLEEN Study sono chiare: gli ospedali dovrebbero investire di più, non di meno, nella disinfezione. Il CLEEN Study dimostra che con gli strumenti giusti, la formazione e l’impegno, gli ospedali possono avere un impatto significativo sulla sicurezza dei pazienti. Questo studio serve come un potente promemoria del fatto che i miglioramenti nei protocolli di pulizia portano a sostanziali benefici per la salute. Scopri di più sul CLEEN Study [**qui.**](https://cleenstudy.com/) [[ **[Filippo Mancuso, MPH, MS](https://www.linkedin.com/in/filippomancuso/?originalSubdomain=it) Clinical & Marketing Manager, Praesidia [[ [[ [[ [[ #### CONDIVIDI SUI SOCIAL ## Celox PPH – Il primo dispositivo emostatico a controllo rapido dell’emorragia postpartum - Link: https://praesidia.it/celox-pph-il-primo-dispositivo-emostatico-a-controllo-rapido-dellemorragia-postpartum/ - Published: 2024-04-05T09:07:09+00:00 - Author: Filippo Mancuso Dopo il successo mondiale, Celox PPH arriva anche in Italia. Il primo dispositivo emostatico per il tamponamento uterino nell’ambito del trattamento dell’emorragia _postpartum._ [[ ### _Se desideri ulteriori informazioni su Celox PPH, visita la 󠀁[pagina ](https://praesidia.it/prodotti/celoxpph/)󠁿dedicata o 󠀁[contattaci](https://praesidia.it/contatti/)󠁿 e uno dei nostri professionisti si metterà in contatto con te._ [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/celoxpph/) ## La decontaminazione ambientale è fondamentale nella lotta alla diffusione di C. auris - Link: https://praesidia.it/la-decontaminazione-ambientale-e-fondamentale-nella-lotta-alla-diffusione-di-c-auris/ - Published: 2023-08-24T13:50:41+00:00 - Author: Filippo Mancuso ## La _Candida auris_ è una delle principali minacce emergenti per le strutture sanitarie di tutto il mondo. Per ragioni non del tutto chiare, la prevalenza di _C. auris, _in Italia e nel mondo, sono in aumento. La _C. auris_ viene diffusa nell’ambiente, può sopravvivere sulle superfici asciutte per periodi prolungati ed è dimostrato che la contaminazione delle superfici svolge un ruolo importante nella sua trasmissione nelle strutture sanitarie. La decontaminazione ambientale è pertanto essenziale nella lotta alla diffusione di _C. auris_. La _C. auris_ è un lievito patogeno che rappresenta una minaccia emergente e globale per le strutture sanitarie. Uno dei motivi è che risulta essere spesso resistente a più classi di agenti antimicotici, e questo si aggiunge al fatto che i miceti sono difficili da trattare. Inoltre è difficile da identificare con precisione dal punto di vista diagnostico di laboratorio e spesso viene identificata in modo errato. Questo patogeno emergente viene segnalato sempre più spesso come causa di epidemie ospedaliere. La [**prevalenza globale ^(1)**](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167291/#:~:text=Candida%20auris%20has%20emerged%20globally,resistance%2C%20and%20significant%20patient%20mortality.) di _C. auris_ è in aumento e questo dato non esclude il nostro paese dove, nel periodo 1° luglio 2019 – 22 dicembre 2022 sono stati notificati al Ministero della Salute 361 casi di infezione/colonizzazione (età mediana circa 64 anni, range 0–91, soprattutto maschi) da 17 strutture sanitarie in quattro regioni (Liguria 82%, Piemonte 13%, Emilia-Romagna 4%, Veneto 1 caso), di cui almeno 146 (40%) deceduti **^([2](https://www.trovanorme.salute.gov.it/norme/renderNormsanPdf?anno=2023&codLeg=95361&parte=1%20&serie=null))**. Lo stesso Ministero, con una [**circolare del 25 Maggio 2023** **^(2)**](https://www.trovanorme.salute.gov.it/norme/renderNormsanPdf?anno=2023&codLeg=95361&parte=1%20&serie=null) sull’aggiornamento epidemiologico dei casi di _C. auris_ in Italia, rende noto un incremento dei casi in Italia, con interessamento di nuove regioni ed un “**crescente rischio di trasmissione intraospedaliera, di possibile sviluppo di candidemia soprattutto in caso di colonizzazione simultanea multipla, e di diffusione comunitaria”.** Ciò si spiega in parte con una maggiore consapevolezza dal punto di vista del laboratorio e, di conseguenza, con una minore errata identificazione di _C. auris_. Tuttavia, forse a causa dell’aumento dell’uso globale di agenti antimicotici, è chiaro che la **prevalenza stia aumentando.** ## Aspetti da tenere in considerazione La _C. auris_ colonizza frequentemente [**sia il tratto gastrointestinale che la cute degli esseri umani ^(3).**](https://journals.asm.org/doi/10.1128/msphere.00623-22) Ciò significa che _C. auris_ viene diffusa nell’ambiente e provoca una [**contaminazione diffusa delle superfici ambientali^( 4)**](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6827507/) e delle superfici delle [**apparecchiature medicali e dei dispositivi medici condivisi ^(5).**](https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714373) Questo patogeno ha la capacità di sopravvivere su [**superfici asciutte ^(6)**](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0195670123001202) per settimane o più e parte di questa capacità di sopravvivere su superfici asciutte è legata alla capacità di formare [**biofilm su superfici asciutte ^(7).**](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30577589/) Per finire, dal punto di vista ambientale, _C. auris_ è anche [**meno sensibile**](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0195670123001202) ^([6](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0195670123001202)) ad alcuni disinfettanti rispetto ad altri lieviti e funghi. Per questo motivo, la scelta del giusto disinfettante, in grado soprattutto di **agire anche sul biofilm**, è essenziale nella lotta alla diffusione di _C. auris_. ![lotta alla diffusione di C. auris](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/ 08/C.-auris.png "Candida auris patogeno emergente") Le [**linee guida internazionali ^(8)** ](https://www.gov.uk/government/consultations/candida-auris-update-to-management-guidance) per la prevenzione della diffusione di _C. auris_ nelle strutture sanitarie raccomandano una serie di misure di prevenzione delle infezioni. Queste includono lo screening per la presenza di _C. auris_ nei gruppi di pazienti ad alto rischio (in particolare quelli ricoverati all’estero), l’isolamento dei pazienti affetti da _C. auris_ dagli altri pazienti, un’attenta cura dell’igiene delle mani e la decontaminazione delle superfici ambientali e delle attrezzature mediche condivise. Esistono diverse misure di prevenzione e controllo delle infezioni che possono aiutare a combattere la diffusione di C. auris. Di seguito sono riportate alcune considerazioni( ma non si tratta di un elenco esaustivo): ![lotta alla diffusione di C. auris](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/ 08/C.-auris-Decontaminazione-ambientale-frequente.png "C. auris – Decontaminazione ambientale frequente") **Decontaminazione ambientale frequente con prodotti di comprovata efficacia contro _C. auris _e biofilm** È importante notare che le apparecchiature e i dispositivi medici condivisi sono al centro della diffusione di focolai di _C. auris_, da cui nasce la necessità di decontaminare regolarmente l’ambiente. Le stanze devono essere decontaminate anche dopo la dimissione dei pazienti infetti o colonizzati da _C. auris_ e si deve prendere in considerazione l’uso di tecnologie automatizzate come i raggi UV. Un’efficace lotta alla diffusione di C. auris passa per l’utilizzo di un disinfettante in grado di poter rimuovere il **biofilm** oltre che _C. auris_. ![lotta alla diffusione di C. auris](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/ 08/C.-auris-Lavaggio-antisettico-giornaliero.png "C. auris – Lavaggio antisettico giornaliero") **Lavaggio antisettico giornaliero con clorexidina 2%** La clorexidina può essere utilizzata per decontaminare la cute dei pazienti colonizzati da _C. auris_. Sebbene questo non “decolonizzi” il paziente, riduce la concentrazione cutanea di _C. auris_ e alcuni studi suggeriscono che questo riduce il rischio di trasmissione incrociata. ![lotta alla diffusione di C. auris](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/ 08/C.-auris-Isolamento-in-stanza-singola.png "C. auris – Isolamento in stanza singola") **Isolamento in stanza singola**** Collocare i pazienti infetti o colonizzati in stanze singole resta la scelta da prediligere; se ciò non è possibile, possono essere raggruppati in un’unica stanza( isolamento da coorte). La _C. auris_ è un patogeno emergente a livello globale. Con opzioni terapeutiche limitate per i pazienti infetti, la prevenzione della diffusione di_ C. auris_ nelle strutture sanitarie è di fondamentale importanza. L’ambiente contaminato svolge un ruolo chiave nella diffusione di _C. auris_ nelle strutture sanitarie e un’efficace decontaminazione delle superfici ambientali contaminate è una parte essenziale di qualsiasi strategia per prevenire la diffusione di _C. auris._ [[ [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/clinell-peracetic-acid-sporicida-anti-biofilm/) [[ [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/lavaggio-antisettico-clorexidina/) [⌊stanza mobile isolamento istantaneo⌉⌊stanza mobile isolamento istantaneo⌉[ [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/rediroom-stanza-mobile-isolamento/) ### Scopri di più _Se desideri ulteriori informazioni sulle nostre soluzioni, visita la [pagina](https://praesidia.it/portfolio_category/prevenzione-e-controllo-delle-infezioni/) dedicata o [contattaci](https://praesidia.it/contatti/) e uno dei nostri professionisti si metterà in contatto con te. _ #### Contribuisci a diffondere la notizia condividendo questo articolo sui social media. **Referenze** [[1] Spivak ES et al. J Hosp Infect. 2021. J Clin Microbiol. 2018; 56 (2): e01588-17.](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167291/#:~:text=Candida%20auris%20has%20emerged%20globally,resistance%2C%20and%20significant%20patient%20mortality.) [[2] Ministero della Salute. Aggiornamento della situazione epidemiologica e delle indicazioni relative ai casi di Candida auris, 25 maggio 2023](https://www.trovanorme.salute.gov.it/norme/renderNormsanPdf?anno=2023&codLeg=95361&parte=1%20&serie=null) [[3] Tharp B. et al. mSphere. 2023; 8 (1): e0062322.](https://journals.asm.org/doi/10.1128/msphere.00623-22) [[4] Kumar J. et al. Pathog Immun. 2019; 4(2): 260–270.](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6827507/) [[5] Eyre DW et al. N Engl J Med 2018; 379:1322-1331](https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714373) [[6] Dire O. et al. Journal of Hospital Infection. 2023; 137: 17-23](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0195670123001202) [[7] Ledwoch K. et al. Materials (Basel). 2018; 12 (1): 18](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30577589/) [[8] UK Health Security Agency. Candida auris: update to management guidance.](https://www.gov.uk/government/consultations/candida-auris-update-to-management-guidance) ## Lavaggio antisettico senza risciacquo: strategie e vantaggi clinici nella lotta ai patogeni multiresistenti. - Link: https://praesidia.it/lavaggio-antisettico-senza-risciacquo/ - Published: 2023-06-19T20:51:47+00:00 - Author: Filippo Mancuso ## Le Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA) sono le complicazioni più comuni tra i pazienti ricoverati e tra le prime 10 cause di morte negli ospedali. Il lavaggio dei pazienti allettati è una procedura fondamentale ma può nascondere delle insidie se non eseguito correttamente. Scopriamo insieme i vantaggi del lavaggio antisettico senza risciacquo. L’ambiente ospedaliero è da sempre noto per essere un importante serbatoio di agenti patogeni nosocomiali e un considerevole fattore di diffusione di Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA)^([1](https://www.ajicjournal.org/action/showPdf?pii=S0196-6553%2810%2900408-6)). Molti oggetti comunemente utilizzati nella cura e assistenza dei pazienti ricoverati sono stati descritti come serbatoi e/o vettori nella trasmissione di agenti patogeni che possono portare a focolai di ICA^([1](https://www.ajicjournal.org/action/showPdf?pii=S0196-6553%2810%2900408-6)). Tra questi, emergono quelli utilizzati per il lavaggio del paziente allettato, una procedura igienica indispensabile che però, se eseguita non correttamente, può essa stessa rappresentare una fonte di infezioni. ### Bacinelle per il lavaggio Le bacinelle per il lavaggio del paziente sono comunemente utilizzate nelle unità di terapia intensiva, nei reparti medico-chirurgici e nei comuni reparti di degenza. Un importante studio prospettico e multicentrico condotto da Marchaim _et al_ ha campionato 1.103 bacinelle in 88 ospedali negli Stati Uniti e in Canada per un periodo di 44 mesi ^([3](https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(11)01010-8/fulltext)). I risultati sono stati impattanti: complessivamente, il **62,2%** delle bacinelle è risultato contaminato da patogeni comunemente riscontrati in ambito ospedaliero. Tutti gli ospedali che hanno partecipato a questo studio avevano almeno **1 bacinella contaminata da 1 o più patogeni**. I bacilli **Gram-negativi** sono stati il tipo più frequente di batteri isolati, seguiti da enterococchi e _S. aureus_. Delle 414 specie di _Enterococcus_ isolate, 385 (93%) erano VRE e 36 dei 40 (90%) ceppi di _S. aureus_ erano MRSA. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/06/lavaggio-liquido-con-clorexidina. png "lavaggio liquido con clorexidina") ### Tappi dei flaconi e rubinetti Diversi studi hanno riportato che i tappi dei flaconi dei comuni disinfettanti utilizzati rientrano tra le superfici maggiormente contaminate. Infatti, diversi studi riportano una contaminazione dei rubinetti dell’acqua^([4](https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(17)30326-2/fulltext), [5](https://www.mdpi.com/2036-7449/15/1/15)) che, quando usati nella preparazione al lavaggio del paziente, favoriscono colonizzazioni _ex-novo_ dei degenti aumentando poi il rischio di cross-contamination e gli impatti negativi sugli outcomes assistenziali. Allo stesso modo, i tappi dei comuni disinfettanti, nonché i disinfettanti stessi preparati e/o diluiti in ospedale, ospitano diversi microrganismi patogeni, aumentando notevolmente l’insorgenza di ICA^([5](https://www.mdpi.com/2036-7449/15/1/15)). ### Asciugamani per l’asciugatura I panni utilizzati per l’asciugatura del corpo del paziente molto spesso possono acquisire una carica positiva^([6](https://nopr.niscpr.res.in/bitstream/123456789/52714/1/IJFTR%2044%284%29%20411-419.pdf)) che, legandosi alla carica negativa della molecola di Clorexidina presente sulla cute, ne riduce l’efficacia e la conseguente attività residuale di 6 ore che la Clorexidina espleterebbe sulla cute dopo il lavaggio. ### Che cos’è il lavaggio senza risciacquo? È un’alternativa al bagno di un soggetto allettato che prevede l’uso di prodotti senz’acqua, come panni o guanti, pre-imbevuti con soluzioni disinfettati e/o detergenti, pronti all’uso e sviluppati per un lavaggio completo del corpo rispetto all’approccio tradizionale del bagno a letto che invece prevede l’uso di sapone o antisettici, acqua, panni e asciugamani. ### Panni e guanti Clinell per il lavaggio antisettico con Clorexidina 2% senza risciacquo ![Lavaggio antisettico senza risciacquo - Clinell](https://praesidia.it/wp-content/ uploads/2022/10/CHGWC8AUS-Angled-Shot-Australia.png "CHGWC8AUS – Angled Shot – Australia") I guanti ed i panni Clinell sono pronti all’uso e pre-imbevuti di Clorexidina 2% per il lavaggio antisettico senza risciacquo e la decolonizzazione del corpo. Migliorano l’igiene del paziente e forniscono fino a 6 ore di protezione residuale. Il comodo packaging monopaziente da 8 salviette o guanti contribuisce a limitare la cross-contamination di agenti patogeni ed è riscaldabile in microonde o fornetto prima dell’utilizzo per fornire maggior comfort al paziente. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2022/10/1-6hours.png "1-6hours") **Protezione residuale fino a 6 ore** ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2022/10/2-Clinically-Proven.png "2-Clinically- Proven") **Riduzione di MDRO clinicamente dimostrata** ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2022/10/3-Single-patient.png "3-Single- patient") **Comodo packaging monopaziente** ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2022/10/4-Compliant-1.png "4-Compliant") **Conformi alle linee guida** ### Evidenza clinica I panni e i guanti Clinell per il lavaggio antisettico con Clorexidina 2% senza risciacquo si sono dimostrati clinicamente efficaci nel ridurre il rischio di acquisizione di MDRO ^(7-10). L’evidenza clinica a supporto dell’utilizzo di panni pre-imbevuti di Clorexidina 2% incoraggia l’utilizzo nel pre-operatorio ortopedico, riportando una riduzione delle infezioni del sito chirurgico e peri-protesiche ^(11-13 ), così come in pazienti con catetere venoso centrale ^(14-16), come raccomandato nella classe B delle linee guida EPIC3 ^([10](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7114876/pdf/main.pdf)) nell’ambito delle strategie per ridurre il rischio di batteriemie catetere-correlate ^(14-16). ![Infografica lavaggio antisettico senza risciacquo](https://praesidia.it/wp-content/ uploads/2023/06/Infografica-Lavaggio-antisettico-clinell-clorexidina-e1686733460787. png "Infografica Lavaggio antisettico clinell clorexidina") [[ [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/lavaggio-antisettico-clorexidina/) ### Scopri di più _Se desideri ulteriori informazioni sui panni per il lavaggio antisettico Clinell, visita la [pagina](https://praesidia.it/prodotti/lavaggio-antisettico-clorexidina/) dedicata o [contattaci](https://praesidia.it/contatti/) e uno dei nostri professionisti si metterà in contatto con te. _ #### Contribuisci a diffondere la notizia condividendo questo articolo sui social media. **Referenze** 1. [Weber DJ. _et al_. Am J Infect Control 2010; 38: S25-33](https://www.ajicjournal.org/action/showPdf?pii=S0196-6553%2810%2900408-6) 2. [Schoonhoven L. _et al_. Int J Nurs Stud. 2015; 52 (1): 112-20.](https://core.ac.uk/reader/34640745?utm_source=linkout) 3. [Marchaim _et al_. Am J Infect Control. 2012; 40 (6): 562-4.](https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(11)01010-8/fulltext) 4. [Hutchins C.F. _et al._ Journal of Hospital Infection. 2017; 97 (2): 156-161](https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(17)30326-2/fulltext) 5. [Hashimoto M. _et al._ Infect Dis Rep. 2023; 15 (1): 142-149.](https://www.mdpi.com/2036-7449/15/1/15) 6. [Oxenham W. _et al._ Indian J. of Fibre Text Res. 2019; 44: 411-419](https://nopr.niscpr.res.in/bitstream/123456789/52714/1/IJFTR%2044%284%29%20411-419.pdf) 7. [Ruiz J. _et al. _Am J Infect Control. 2017; 45 (10): 1069-1073.](https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(17)30847-7/fulltext) 8. [Chung KY _et al._ Am J Infect Control. 2015; 43 (11): 1171-7.](https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(15)00749-X/fulltext) 9. [Kim JS _et al._ Am J Infect Control. 2016; 44 (12): 1520-1525.](https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(16)30576-4/fulltext) 10. [Loveday HP _et al._ J Hosp Infect. 2014; 86 Suppl 1: S1-70.](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7114876/pdf/main.pdf) 11. [Kapadia BH et al. J Arthroplasty. 2016; 31 (12) :2856-2861.](https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(16)30222-4/fulltext) 12. [Zywiel MG et al. Int Orthop. 2011; 35 (7): 1001-6.](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3167398/pdf/264_2010_Article_1078.pdf) 13. [Bebko SP et al. JAMA Surg 2015; 150 (5): 390-5.](https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2173311) 14. [Bleasdale SC. et al. Arch Intern Med. 2007; 167- (19): 2073-9](https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/413356) 15. Kit HY et al. J Crit Care. 2016; 32: 126-37 16. [Scheier T. et al. J Hosp Infect. 2021; 110:26-32](https://www.journalofhospitalinfection.com/action/showPdf?pii=S0195-6701%2821%2900024-4) ## Un nuovo studio correla le salviette 2 in 1 a una riduzione della mortalità ospedaliera - Link: https://praesidia.it/riduzione-mortalita-ospedaliera/ - Published: 2023-06-12T15:07:40+00:00 - Author: Filippo Mancuso ## Nel blog di oggi parleremo di una nuova pubblicazione del Journal of Hospital Infection. In una prima mondiale, i ricercatori hanno valutato e correlato l’impatto delle salviette 2 in 1 (detergenti e disinfettanti) sugli esiti dei pazienti, compresa la riduzione della mortalità ospedaliera. L’obiettivo finale di qualsiasi pratica di Prevenzione e Controllo delle Infezioni, compresa la decontaminazione ambientale, è quello di contribuire a salvare vite umane; per la prima volta, i ricercatori hanno cercato di dimostrare proprio questo. Quando i ricercatori dello Shamir Medical Center hanno sostituito il loro protocollo tradizionale a base di cloro con una semplice salvietta 2 in 1 (Clinell Universal Wipes), hanno dimostrato: ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/06/Infografiche-articoli-blog-e1686565369298. png "risultati studio israeliano clinell universal") Come molte strutture sanitarie, lo Shamir Medical Center ha utilizzato una soluzione di cloro a 1.000 ppm per disinfettare le superfici, oltre a secchi e panni multiuso. ### Una decontaminazione ambientale efficace richiede 2 fasi Il difetto principale del cloro è che non ha proprietà detergenti ed è inattivato dalla materia organica [2], il che lo rende inadatto a rimuovere lo sporco o i fluidi corporei senza una fase di pre-pulizia. Un protocollo di decontaminazione ambientale efficace deve prevedere entrambe le fasi necessarie per rendere sicure le superfici: pulizia e disinfezione. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/06/Infografiche-articoli-blog-1- e1686565748416.png "detergente e disinfettante") Le [salviette Clinell Universal](https://praesidia.it/prodotti/salviette-disinfettanti-clinell-universal/) contengono entrambi gli elementi e beneficiano di una combinazione di biocidi che ne potenziano le prestazioni antimicrobiche. ### Progettare uno studio rivoluzionario ![Superfici ad alto contatto_Dadon et al 2023](https://praesidia.it/wp-content/uploads/ 2023/06/Superfici-ad-alto-contatto_Dadon-et-al-2023-e1686571867813.png "Superfici ad alto contatto_Dadon et al 2023") Da ottobre 2016 a gennaio 2018, 4 dipartimenti medici hanno partecipato a uno studio crossover. Per periodi di 6 mesi, hanno adottato in modo casuale uno dei due protocolli di decontaminazione ambientale prima di passare all’alternativa: * **Controllo** – Soluzione di cloro (1.000 ppm) più secchi e panni multiuso * **Intervento **– Salviette Clinell Universal collocate in un dispenser nella prossimità del letto del paziente ### Il posizionamento è importante Nelle strutture sanitarie, e soprattutto nei reparti a degenza multipla, gli operatori sanitari devono mantenere elevanti standard di assistenza di decontaminazione ambientale. Oltre ad un disinfettante semplice e di rapido utilizzo, **il posizionamento strategico contribuisce a garantire che la decontaminazione avvenga nel momento più importante**. Posto all’altezza degli occhi degli operatori sanitari, il dispenser funge da promemoria visivo ed elimina il tempo necessario per individuare più prodotti. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/06/Infografiche-articoli-blog-2- e1686569156756.png "collocare clinell dispenser") I risultati hanno dimostrato che collocare le salviette accanto al letto del paziente** ha migliorato la frequenza di pulizia dell’ambiente del 33,6%**. In alcuni casi, la frequenza di pulizia è quasi raddoppiata con l’implementazione del protocollo Clinell Universal Wipes e dispenser. ![](https://praesidia.it/wp-content/uploads/2023/06/Infografiche-articoli-blog-4- e1686569213404.png "risultati studio Dadon et al 2023") ### Le salviette hanno un impatto sulla sicurezza dei pazienti Lo studio ha osservato i tassi di acquisizione di MDRO all’interno di ciascun reparto, esaminando in particolare i patogeni umani più significativi dal punto di vista epidemiologico, tra cui MRSA, VRE, CRE, _A. baumannii_ e _P. aeruginosa_. Per ciascun agente patogeno, **il protocollo Clinell è risultato in grado di ridurre i tassi di acquisizione di MDRO**. Questa osservazione è in linea con altri risultati, che hanno mostrato riduzioni significative nelle acquisizioni di altri patogeni significativi, come la riduzione del 55% di MRSA documentata da [Garvey _et al_](https://aricjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13756-018-0445-7) nel Journal of Hospital Infection [3]. È importante notare che questo nuovo studio è il primo a misurare e concludere l’impatto delle salviette sulla sopravvivenza dei pazienti. Per la prima volta, è stato dimostrato che **l’implementazione delle salviette Clinell Universal contribuisce a ridurre i tassi di mortalità** in ospedale come parte di una strategia olistica di decontaminazione ambientale. Questo risultato dimostra l’impatto positivo dell’introduzione di un protocollo semplice e rapido[[4] ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7745583/pdf/10.1177_1757177420947477.pdf) sugli outcomes dei pazienti. ### Considerare un protocollo semplificato Sulla base di questo studio innovativo, esistono prove sufficienti a sostegno dell’uso di salviette detergenti-disinfettanti al posto delle soluzioni di cloro. Infatti, sostituire le soluzioni di cloro con salviette e dispenser Clinell Universal: * Migliora la pulizia e la disinfezione dei punti ad alto contatto * Riduce la contaminazione ambientale * Riduce l’acquisizione di agenti patogeni * Migliora gli outcomes di cura I ricercatori hanno concluso: **“Si tratta di una pratica _fattibile _e raccomandata per migliorare i risultati dei pazienti nelle stanze con più pazienti”.** Poiché i team di prevenzione e controllo delle infezioni si sforzano di migliorare l’assistenza ai pazienti, questa soluzione semplice e pratica potrebbe essere la chiave del loro successo. ![Studio-Isaeliano-salviette-2-in-1-clinell-universal.](https://praesidia.it/wp- content/uploads/2023/06/Studio-Israeliano-salviette-2-in-1-clinell-universal.png" Studio-Israeliano-salviette-2-in-1-clinell-universal") [[ [Scopri di più](https://praesidia.it/prodotti/salviette-disinfettanti-clinell-universal/) ### Scopri di più _Se desideri ulteriori informazioni sulla linea Clinell Universal, visita la [pagina](https://praesidia.it/prodotti/salviette-disinfettanti-clinell-universal/) dedicata o [contattaci](https://praesidia.it/contatti/) e uno dei nostri professionisti si metterà in contatto con te. _ #### Contribuisci a diffondere la notizia condividendo questo articolo sui social media. **Referenze** [[1] Dadon M et al. The impact of bedside wipes in multi-patient rooms: a prospective, crossover trial evaluating infections and survival. J Hosp Infect. 2023; 134: 50-56. ](https://www.journalofhospitalinfection.com/action/showPdf?pii=S0195-6701%2823%2900029-4) [[2] Rutala WA, Weber DJ. Uses of inorganic hypochlorite (bleach) in health-care facilities. Clin Microbiol Rev. 1997;10(4):597-610.](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC172936/pdf/100597.pdf) [[3] Garvey MI et al. Wiping out MRSA: effect of introducing a universal disinfection wipe in a large UK teaching hospital. Antimicrob Resist Infect Control. 2018; 7(1): 155](https://aricjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13756-018-0445-7) [[4] Shepherd E et al. A quality improvement project to standardise decontamination procedures in a single NHS board in Scotland. J Infect Prev. 2020; 21(6): 241-246](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7745583/pdf/10.1177_1757177420947477.pdf)